媒体报道

肺移植患者感染新冠肺炎,经血浆临床试验后康复

日期: 2020-06-24
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一年前,30岁的Edgardo Diaz成功地进行了肺移植手术。一年后,他因为感染新冠肺炎而回到医院。由于发烧和肾脏衰竭,他的病情很快变得危急起来。

 

由于时间和选择所剩无几,Diaz在芝加哥大学医学中心的医生邀请他参加医院的一项新冠肺炎临床试验,在那里,他将接受来自新冠肺炎幸存者的富含抗病毒抗体的恢复期血浆。

 

DiazOak Forest的居民,据信是世界上首位接受新冠肺炎恢复期血浆的肺移植患者。Diaz的医生之一、芝加哥大学医学中心肺移植医疗主任Remzi Bag(医学博士)表示,Diaz甚至可能是全世界首名接受抗新冠肺炎血浆的移植病人。

 

425日,在接受恢复期血浆注射后的几个小时内,Diaz104华氏度(约40摄氏度)高烧开始降温。几天后,他的呼吸和肾功能都有所改善。在接受血浆注射9天后,Diaz的新冠肺炎检测结果呈阴性。他于51日出院,并继续进行病毒检测,结果都呈阴性。

 

回到家后,Diaz表示比我得新冠肺炎之前感觉更好。他已经能够恢复锻炼,并重返工作岗位。

 

在整个过程中,Diaz一直与他的移植团队保持密切联系。医疗团队知道Diaz的肺移植使他失去了参加大多数新冠肺炎试验的资格。但是,Diaz的肺移植外科医生之一、领导试验的Maria Lucia Madariaga(医学博士)表示,由于他的新冠肺炎严重到可能危及生命,他符合FDA关于芝加哥大学医学中心血浆试验的标准。

 

尽管肺移植导致Diaz的免疫系统受到抑制,但他的医生认为恢复期血浆对他来说是一种低风险的治疗,就像非移植患者面临的低风险一样。

 

这是一种非常安全的治疗方法”, Madariaga补充说,她在全美范围内看到的关于向新冠肺炎患者提供恢复期血浆的早期报告显示,其副作用很少:我们已经将其提供给高风险的、免疫功能不全的患者,看起来仍然是安全的。

 

与美国大多数从私人公司购买血液的医院不同,芝加哥大学医学中心拥有自己的血库以及来自100多名前新冠肺炎患者捐献的血浆,以协助临床试验。

 

对于像新冠肺炎这样的疾病,还有很多未知数,很高兴我们能够提供这项临床试验和其他临床试验”,Bag谈到。

 

Bag认为,尽管这种恢复性血浆疗法对于某些患者来说似乎是一种有希望的疗法,但这并不适用于所有人。

我认为我们没有足够的证据Bag谈道:我们需要更加积极地研究治疗方法。某些患者能够获得很好的结果,而另一些患者不能。Diaz的结果非常出色。

 

研究人员仍在对新冠肺炎进行研究,但它看起来类似于肺部的病毒性肺炎。它会引起过度活跃的免疫反应,攻击肺部和肾脏,并在体内引起感染和炎症。如果免疫系统对病毒没有反应或不能做出反应,则可能是致命的,Bag表示。

 

当有人感染新冠肺炎时,人体免疫系统会产生称为抗体的蛋白质,在大多数情况下,这种蛋白质会寻找并中和病毒。它们为免疫系统提供额外的资源来抵御感染。然后,这些抗体会留在血液中,并提供免疫力。这就是为什么新冠肺炎幸存者的血浆对那些重病患者来说很有价值。

 

新冠肺炎对肺移植患者的感染并非不成比例,他们和普通人群一样易受感染,Bag表示。他们还可能会受到更多的保护,因为他们非常了解感染,在新冠肺炎出现之前很久,他们就已经在移植后勤于戴口罩、保持社交距离和勤洗手。

 

至于Diaz,他将继续戴口罩,勤洗手,并采取额外的预防措施,以免感染细菌。

 

迪亚兹说:每个人都不一样,但血浆对我来说效果很好,而且我认为这对那些拥有新器官的人来说也会很好Diaz说:我打败了冠状病毒!就这一点来说,没有什么能打倒我。